頭發白了,耳朵聽不清了,但回憶起在山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)的那段歲月,耄耋之年的張敏依然思維敏捷:“做個好醫生,要全心全意為患者著想;要熱情為患者服務;要積極為患者治療;要細心、用心,還要有責任心?!?/p>

張敏,生于1936年10月,福建福州人。1954年考入山東醫學院,1959年畢業后被分配到省立醫院。此后多年,他深耕普外學科,治愈患者、帶教年輕大夫,用醫之大愛、師之大德,書寫了一段溫暖而豐盈的人生篇章。
“你將來學醫吧”
父親一句叮囑,奠定醫者仁生
世間業術有幾何,至精首善當為醫。張敏的行醫之路,要從父親的“追夢之路”說起。高中畢業后,時年17歲的父親從福建福州一路北上,準備到大名鼎鼎的齊魯大學醫學院學醫??上r局動蕩,行至徐州便不敢繼續向前,只得折回上海,考取了圣約翰大學醫學系。兩年后,又誤打誤撞成為一名海關職員。
“我父親一生最大的遺憾就是沒有堅持學醫,所以他常叮囑我說‘你以后學醫吧’?!睆埫艚榻B,1954年他順利考入山東醫學院,“也就是我父親當年想要報考的齊魯大學醫學院”。1959年,張敏順利畢業,并成為省立醫院外科的一名住院醫師。
“當時,醫院職工加起來只有500余人。外科是一個大科室,設有骨科、胸科、普外科、泌尿科?!睆埫艋貞?,按照醫院規定,剛入職的住院醫師,要在科室之間輪轉學習。此外,當時醫院還實行住院醫師24小時負責制,“白天都在病房里,晚上就住在醫院仁和樓三樓的集體宿舍內”。
結婚之后,張敏在醫院北門外的職工宿舍區有了一個面積12平方米的小家。即便家與醫院的距離不足50公尺,但他仍然常?!耙共粴w宿”?!巴饪瞥S形V鼗颊?,作為住院醫師,要時刻關注患者的情況;出現意外,要及時向上級醫生匯報?!睆埫粽f,因此,他常常在病房里、在辦公桌上將就一晚。
“做醫生嘛,首先要對患者負責?!睆埫粽f道。
“沒事經常轉病房”
扎根病房,練就一身過硬本領
工作以后,張敏開始在上級醫生的指導下開展手術?!白钤鐝年@尾炎這類比較簡單的手術做起,由簡入難、循序漸進?!睆埫艋貞?,慢慢地,胃腸、肝膽相關手術他都能熟練操作。醫術愈發精湛,張敏的心卻不敢有絲毫放松。
每次做完手術,張敏都會密切關注患者的病情變化?!懊刻焱砩?,都要到病房里轉轉,看看患者的呼吸、心跳、排尿等各類生理體征。確認沒問題,才敢回家?!睆埫艚榻B,當時,輔助檢查手段比較簡單,僅有透視、拍片、和血、尿、便三大常規檢查,以及肝腎功能等常規檢查。沒有先進的檢查儀器,很多時候,需要依靠醫生的觀察和經驗來及時判斷病情、給出診斷?!八?,空余時間,我經常去轉轉病房、看看患者?!?/p>
胰十二指腸切除術被認為是普外科最復雜的手術之一?!斑@類手術涉及胰腺、膽囊、膽總管、肝臟、胃、十二指腸、小腸等多個臟器,同時還要對周圍淋巴結進行清掃;要進行胰腸、膽腸、胃腸、腸腸吻合,消化道重建,操作復雜、風險高?!睆埫艚榻B,由于當時缺乏先進的醫療器械,所有吻合口都需要一針一針地縫合,手術十分復雜,一臺手術往往需要五到六個小時。而且,術后患者容易出現并發癥,嚴重的甚至危及患者生命。因此,即便術后已經滿身疲憊,張敏也絲毫不敢松懈,密切觀察患者情況,直至其順利度過危險期。
在臨床工作之外,張敏也致力于醫學研究與教學傳承。他先后在國家級、省級期刊發表論文50余篇,參編專著3部,參與完成的多項成果獲省部級獎勵:1981年6月,《小兒同種異體原位肝移植》項目獲山東省衛生廳三等獎;1984年12月,《麻刺麻醉甲狀腺手術》項目被評為國家衛生部甲級科技成果;1991年1月,《布—加氏綜合征的外科治療》項目獲山東省衛生廳一等獎。因貢獻突出,1993年,張敏榮獲國務院特殊津貼。
“一個人做不了手術”
一名好醫生,要懂得如何培養年輕大夫
在外科工作越久,見過的復雜病例越多,張敏越發清醒地認識到:“一個人做不了手術,必須要有得力的助手協同配合?!彼?,在他看來,醫生的基本素養,除了醫術精湛,還必須具備帶教能力——“要能幫助年輕醫生快速成長”。因此,在以醫術守護生命的同時,他也以師者之心,悉心培養醫學新人。如何培養呢?
“第一是教做人,年輕醫生也好、研究生也好,最關鍵的是先教會他們待人接物、養成良好的品德?!睆埫粽f,學醫先學做人,只有先成為擁有高尚品德的人,才能成為醫德過硬的好醫生。
打好品德基礎的同時,張敏也注重因材施教?!皩τ诘湍曩Y的醫生,要認真培養,帶領他們一步一步從實踐中夯實臨床技能”,張敏說道。而對于醫學院的學生,則在不影響患者病情的前提下,帶著他們一起查房,結合具體病例講解病情與治療方案。至于研究生,他更加注重親力親為地指導。
“先要自己不斷學習,才能幫著研究生找準研究方向、確定有價值的課題?!睆埫粽f,修改論文時,“更是不能馬虎,要把引用的文獻出處、作者、原文等找出來,仔細對照,確保準確無誤”。
“醫學是實踐科學”
勤學苦練,在不斷實踐中“百煉成鋼”
行醫數十載,張敏對醫學有著深刻而樸素的認知:“它既深奧,又普通。有些疾病診斷起來很難,有些則一目了然。如何才能準確、迅速地做出判斷?答案只有一個:仔細觀察,不斷實踐?!?/p>
不斷實踐——這是張敏從一名住院醫師成長為業內知名專家的“秘訣”,也是他傳授給學生的“心法”?!搬t學是一門實踐科學。想學好它,別無他法,唯有多看、多練,要對自己嚴格要求?!睆埫粽f道。
為師者,正人先正己。為此,張敏一直要求自己多轉病房、勤看患者,認認真真記錄每一位患者的病情變化、治療方案。在數十年如一日的身體力行中,張敏“帶著研究生上門診,帶著年輕醫生上手術臺”,引導后輩在實踐中體悟“實踐出真知”的真諦。同時,他還格外強調一個“細”字。他說,無論面對什么樣的病人,都要靜下心來,細致地檢查,不能誤診、漏診,“醫生本來是治病的,如果不夠細致,不僅病治不好,反而害了患者”。同樣的,作為師者,如果教學不細致,不能培養起學生細心的品質,同樣貽害深遠。
“年輕時,上級大夫教我做人、傳我醫術。如今,我也愿意將畢生所學毫無保留地傳承給下一代醫者。希望他們也能在實踐中不斷成長,將這份醫者仁心傳承下去?!睆埫粜Φ?。(口述:張敏;整理:馬俊偉)